妊娠剧吐的治疗

一、一样平常治疗

1．肉体慰藉与豪情的劝导  对受孕剧吐患者，应予以劝解，当心其精神外形，懂得其激情，解除悬念。

　　　　　　　　　　　　　  

2．饮食调节  饮食宜清淡、易消化，忌肥甘甘旨及辛辣之品。鼓舞进食，但应少吃多餐.

二、中医治疗 

本病的治疗原则，以调气与中，降逆止呕为主，还需当心调饮食、和情志，并考究服药办法。治疗时寄望“中病即止”，用药须严格操作把持剂量，“衰其泰半而止”，以避免伤胎。

(一)辨证分型治疗

  

1．脾胃瘦小 

　　　

主证：怀胎晚期，恶心,呕吐不食，甚则食入即吐，口淡，吐逆清涎或食物，皖腹胀闷,头晕神疲，疲倦嗜睡，舌淡，苔白，脉缓滑无力。

治法：健脾和胃，降逆止呕。　　　　  

2．肝热　　　　

主证：妊娠初期，恶心吐逆，吐逆酸水或苦水，胸胁满闷，暖气叹气，头胀而晕，口苦咽干，渴喜冷饮，便黄搜赤，舌红，苔黄而于，脉弦滑数。 

治法：清肝与胃，降逆止呕。　　　　　　　　　　　　　　　　　　  

3．痰滞

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 

主证：受孕早期，吐逆痰涎，口中淡腻，胸脯满闷，不思饮食，头晕眼花，心悸气短。

疲劳，舌淡胖，苔白腻，脉滑。

治法：化痰除湿，降逆止呕。　　　　　　　　　　　　　　

　  

4．气阴两亏 

　　　　　　　　　　　 

主证：神疲钝力，形体消瘦，眼眶下陷，双目无神。很有问题者吐逆带血样物，发热口渴,尿少便秘，唇舌枯燥，舌红，苔薄黄或光剥，脉细滑数无力。

　　　　　　　 

治法：益气养阴，和胃止呕。  

　　　　　　　　　　　  

方药：生脉散(《内内伤辨惑论》)合增液汤(《温病条辨》)加减。

人参10g，麦冬10g，五味子5g，生地12g，玄参12g9竹茹9g，芦根15g，乌梅9g。

加减：若吐逆带血样物者，加藕节12g，乌贼骨12g，乌梅炭9g养阴清热，凉血止血。 需求时，采取中西医笼络治疗，可予生脉打针液介入5％葡萄糖溶液中静滴，以改正酸中毒及电解质错乱。

(二)辨病专方治疗

1．小半夏加获苔汤(《金医要略》) 

 

组成：半夏、获苓、生姜。

 

成绩：化痰除湿，降逆止呕。　　

2．平逆清胃方(《蔡氏女科指点全集》)

形成：炒白术、姜半夏、淡子苹、陈皮、白芍、苏梗、旋覆花、白茯苓。

成效：顺气和胃，降逆止呕。  

　　　　　　　　　

加减：胃寒去淡子苹加生姜、伏龙肝；胃热酌加姜川连、死水芦根；兼有呕血加鲜生地、藕节炭以凉血止血，兼有腰酸加杜仲、续断以固肾壮腰。

(三)中成药 

1．香砂六小人丸  屈就健脾与胃，可用于脾胃羸弱证。每次6g，逐日2—3次。

2．陈夏六君子丸  坚守健脾和胃，化痰降逆，可用于脾胃虚弱，痰湿中阻证。每次6g，每日2—3次。

  

3．生脉饮  违拗益气生津，养阴和胃，可用于气阴两虚证。每次l支，每日2—3次。

三、西医治疗

症状重但代谢方面倔犟的患者可门诊治疗。’除通常治疗外，药物‘治疗可选用维生素B610mg，逐日3次。维生素C100mg，每日3次。

重者应住院治疗。有失水或酸中毒者，应先禁食最多24小时，每日静脉滴注葡萄糖液及葡萄糖盐水共3000m16输液中参与氯化钾、维生素C及维生素B6，同时可肌注维生素B1。合并有代谢性酸中毒者，应依据血二氧化碳羁縻力值或血气分析究竟，静脉滇：碳酸氢钠溶液。逐日尿量至多应达loOoml。通常经上述治疗2—3往后，疾病的外形多火速好 转。吐逆终了后，可试进饮食。若进食量不够，应恰当补液。

 

　 

经上述治疗，若病情不见恶化，体温举高跨越38℃以上，心率超过120次／分，呈现黄疽等现象时，应实时思虑能否终止受孕，以保姆体保险。　　

 

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关键词：治疗 饮食 每次 每日 维生