过期妊娠的诊断方法

逾期怀胎的诊断起首要应精确核实预产期，并注定胎盘机能是否畸形。

1.核实预出产期

逾期受孕之前必须核实预产期，确认受孕是否真正过期。若平日月经周期不准，仅依据推算的预制造期弗成靠，应具体问询素日月经环境;依据孕前基础?底细体温抬高的排卵期推算预出产期;夫妻两地分家，应按照奸骗日期推算;遵循匹面涌现早孕反馈光阴估算;孕早期曾做妇科搜检者，按当时子宫大小推算;妊妇自觉到胎动时，应为18—20孕周;B型超声搜检，于早孕期测怀胎囊直径，孕中期之后测胎儿顶臀长、双顶径、股骨长等，以及孕晚期依据羊水量推算预出产期;子宫合适孕足月大小，宫颈已稚子，羊水量渐减少，孕妇体重再也不增进或稍加重，应视为逾期受孕。

2、果断胎盘听命

(1)胎动计数：让妊妇自数胎动。胎动计数>3O次/12h为正常，<10次/12h或每日下降超越50%，应视为胎盘机能减退，胎儿在宫内显著缺氧。

(2)测妊妇单次尿雌三醇与肌酐(E/C)比值：E/C比值>15为畸形值，E/C比值<10表述胎盘屈服消弱。

(3)胎儿电子监护仪检测：无应激实行(NST)每周2次，无反应型需做缩宫素激惹试验(OCT)，重复呈现胎心初期加快揭示胎盘效率减退，胎儿显明缺氧。

(4)B型超声监测：每周l一2次，考察胎动、胎儿肌张力、胎儿呼吸运动及羊水量等。羊水暗区直径<3Cm，示意胎盘听从阑珊，<2cm胎儿伤害。黑色超声多普勒血流仪搜查胎儿脐动脉血流速判断胎盘违抗和胎儿安危。

(5)羊膜镜检查：考察羊水颜色，理解胎儿是否因缺氧而有胎粪倾轧。若已破膜，可直接考察到羊水流出及其性状。

3、熟悉宫颈童稚度

测引出产是否告捷起紧要感化，采用Bishop宫颈幼稚度评分法，得7—9分的引产成功率为80%，9分以上均胜利。

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关键词：是否 胎盘 胎儿 羊水 推算