自古以来肥胖就是心血管疾病的开始，很多心血管疾病都同时是一个胖子，那么胖人为什么更容易得心血管疾病呢？
脂肪细胞过多性肥胖后果之一是脂蛋白脂酶增多，从而引起脂肪分解，使血液循环中甘油三酯浓度增加，从而使高密度脂蛋白（HDL）降低。加之严重的肥胖患者由于身体过重使血液循环需要量增多，心输出量加大，同时心脏本身内外多有脂肪沉着也易致心肌劳损，引起左心衰竭。
早在20年前就有人观察到肥胖者血中缺少维持血液溶解的物质（纤维蛋白溶酶原激活剂），这种溶解物质减少，会使血液形成凝块即血栓，这是被公认的与心肌梗塞发生有密切关系的一种状态，它是年轻肥胖患者出现心肌梗塞的重要原因。同时肥胖者出现胆固醇、甘油三酯、游离脂肪酸升高是造成心血管和心脏病发作危险性增高的基础。男性肥胖患者心绞痛发生率比一般人群高15倍，心肌梗死比一般人群高4.5~5.5倍，女性肥胖者分别高出6.8~7.7倍。
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