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膀胱过度活动症是什么原因引起的?如何防治?

2021-03-11 00:26 作者: 浏览次数:

  多数人不知道膀胱过度综合征是一种什么样的疾病?这确实是一个新术语,是一种尿频、尿急和急迫性尿失禁的综合征,它影响着许多人,尤其是老年妇女。现在我们来看看什么是膀胱过度综合症?有什么症状?

  什么是膀胱过度综合症?

  膀胱过度综合症说白了其实就是尿频、尿急以及尿失禁。我们正常人的膀胱有两大功能,那就是尿的储存和排出。而控制膀胱储尿和排尿的是膀胱的局部反谢和人体内的高级中枢。当膀胱的尿液储存到一定量的时候,膀胱就会有局部反射,向中枢神经反应:要排尿了。中枢神经就通过盆腔神经,释放乙醯胆碱,这种物质可以让逼尿肌收缩,也能够让膀胱底部和尿道变得松弛。所以说膀胱过度综合症其实就是逼尿肌的过度活动才导致的。

  膀胱过度综合症有什么症状?

  第一:尿频。正常人的排尿次数是一天排5次左右,每次的排尿量也是在200ml以上。如果出现尿的次数增加,经常有尿频的感觉,或者是出现夜尿的现象,那有可能是膀胱过度综合症的早期表现。

  第二:尿急。一旦有排尿的意识,就无法控制排尿的时间,就想着尽快排出,出现憋不住尿的现象。

  第三:尿失禁。当出现尿急、尿频的现象后,就导致了尿液不自主漏出,也就是尿失禁。这是膀胱过度综合症的表现之一,而且说明病情比较严重。

  如果出现了膀胱过度综合症,患者首先要减少每天水的摄入量,以减少尿量。其次,多吃蔬菜和水果,增加纤维的摄入。最后,进行膀胱训练,以加强在出现小便冲动后延迟排尿的能力。

  膀胱过动症要如何治疗呢?

  1.行为治疗:适当调整喝水量,避免摄取过多水分,控制体重,避免造成膀胱负担。由骨盆底肌肉收缩运动能改善尿急,可能需要6-8周的锻炼以改善急尿性尿失禁症状。并且需要适度的锻炼膀胱,不能一有尿意就要上厕所,也可借助导尿装置或纸尿裤等产品,来协助改善尿失禁的状况。

  2.药物治疗:如果保守治疗效果不理想,可以考虑药物治疗。传统上,抗胆碱药有不错的治疗效果,但是容易有口干、便秘等副作用。因为口干,患者会喝更多水,反而使症状加剧;便秘是许多老年人的困扰,抗胆碱药物的副作用让状况雪上加霜,因此,许多老年人深受频尿、尿失禁所苦,却无法长期服药治疗。

  近来有研究指出,某些抗胆碱药物可能影响老年人的认知功能,因此建议使用新一代抗胆碱药物来治疗膀胱过动症。新型药物“β3-肾上腺受体激动剂”可用于治疗膀胱过动症,能促使膀胱松弛、增加膀胱容积,不会有传统抗胆碱药物带来的口干、便秘等副作用,更重要的是,没有抗胆碱药物影响中枢神经认知功能的疑虑。

  3.肉毒杆菌素膀胱注射:肉毒杆菌素能够阻断神经末稍乙酰胆碱素,达到放松肌肉的效果,除了美容医学,近年也在泌尿科广泛运用。

  4.手术治疗;对于严重的膀胱过动症可能需要手术来增加膀胱容量,更严重者甚至要使用膀胱移除手术,不仅要重新建构新的膀胱,可能还要进行造口的手术,治疗过程会比较复杂。

  任何疾病,我们在了解其机理的过程中,最该知道是的是如何预防。

  那么如何预防膀胱过动症发生?

  1.骨盆运动:就算没有相关症状的困扰,做此运动也有预防的效果。

  2.避免喝过多的利尿饮品:咖啡因会刺激膀胱迫尿肌收缩,有利尿的效果。除了尿量增多而频尿,还容易使膀胱变得敏感、不稳定,影响解尿功能。

  3.定时运动,维持健康体重:体重过重也容易引起膀胱过动症,尤其是糖尿病与代谢症候群的族群。

  4.戒烟:吸烟也会容易引起膀胱过动症,抽烟百害而无一利,不多劝诫,自行斟酌。

  5.控制慢性病:糖尿病与代谢症候群的族群,本身就是膀胱过动症的好发族群,若能遵守医嘱有效控制病情,也能降低出现膀胱过动症的机率。

  除此之外,也要注意生活习惯,平时避免喝咖啡、茶、酒类、柑橘等刺激性的饮食,也可考虑使用卫生护垫或纸尿裤,但要定时更换,以免感染。

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