经历一次低血糖，感觉就像在鬼门关走过一回！

随着生活节拍不时加速，患上糖尿病的人越来越多，是以唤起了人人对血糖的器重。而对于低血糖，却不如高血糖领会匮乏，以为得了糖尿病，独一的指数即是低沉高血糖。事实上，糖尿病患者不仅会有高血糖，还会产生低血糖，且低血糖的损害丝绝不逊于高血糖，无意偶尔以至愈加凶恶。

 

案例再现

刘奶奶在几个月的岁月里，体重下降了10多斤，到株洲市外围医院检查后，被确诊为糖尿病，住进代谢内渗出科。经由过程半个月药物治疗与配合饮食管教，刘奶奶的糖化血红卵白检测由确诊时的13.4妹妹ol/L降至6.5mmol/L，身体状况也有明显改进。

 

入院后，刘奶奶体系学习了一些有关糖尿病的知识，不停将血糖牵制得很好。复查时，医生倡始，除了防止血糖举高，还要预防低血糖，适时候在口袋里备一些糖果之类的小零食。这让刘奶奶感触很奇怪，本人需要管束血糖举高，怎么还会低血糖，便没有把大夫的话放在心上。

 

一天，刘奶奶如往常一样出门闲步，突然觉得双腿发软、出虚汗，接着末尾头晕。莫非是低血糖？刘奶奶赶紧坐下，想从口袋取器械吃，毕竟口袋空空。幸好女儿及时赶到，给刘奶奶吃了一块糖，十几分钟后不适症状慢慢缓解了。刘奶奶的症状正是医生嘱咐要属意的低血糖。

什么是低血糖

低血糖与高血糖一样，是反馈咱们体内静脉血浆葡萄糖浓度的数值。非糖尿病患者，低血糖规范是血糖＜2.8 妹妹ol/L；糖尿病患者血糖＜3.9 妹妹ol/L即是低血糖。

 

对于糖尿病患者而言，“多尿、口干、多饮、体重下降”模范的“三多一少”症状并不生疏，尤其在血糖水平短期内迅速升高时症状更为显着，这也注明血糖高的水平以及血糖举高的速度与幅度与症状的轻重程度是无关系的。症状既是疾病的外在体现，促使患者就医的推进力，也是疾病对机体的危害程度的体现。若是说高血糖的损害是以年来合计的，低血糖的危害则是以小时以至分钟来合计的。

症状及危害

通常血糖数值越低，血糖值降落的幅度越大继续光阴越长，症状更很有问题，危害更大。

 

1、轻度低血糖，梗概涌现饥饿感、头昏眼花、心慌手颤、面色苍白、出冷汗、瘦弱无力等症状。

2、很有问题低血糖，会引起大脑屈从阻滞，导请安识恍忽、昏昏欲睡、言行神奇、抽搐惊厥以至昏厥殒命。晚年人低血糖，易激起心律失常、心力弱竭、心绞痛、心肌梗死以致猝死。

3、急性低血糖，可惹起脑水肿、神经物资症状。

4、慢性低血糖，可消沉认知才具，导致智力降落及晚年性愚蠢。

5、尤其需要注意的是，糖尿病人在低血糖发作时没有任何前兆，不饥饿难受也不心慌手抖，每每在不知不觉中就堕入昏迷状态，环境颇为杀戮。这类情况喻为无症状性低血糖，多见于老年末年糖尿病患者以及短暂频仍发作低血糖的患者，其缘由可能与机体对低血糖的感知技巧下降有关。

病因及预防

大大都低血糖事宜归因于饮食因素

 

迟延炊事、碳水化合物摄取不规则、不足或摄入零食，饮食不轨则是产生低血糖的需要诱因。首要表示在以下几方面：

1、用药后未按时就餐气象（不进餐或耽搁进餐）；

2、有部分患者为达到更好的血糖牵制，而过度管教饮食；

3、进食量较常日削减（腹泻、吐逆时）未实时减少降糖药物剂量；

4、饮食中主食比例过少；

5、晚餐过早而招致清晨产生低血糖。

预防办法：

 

1、合理饮食，守时、定量进食，用药后应实时进餐，若不克不及进餐时及时调解用药剂量；

2、不过度控制饮食，采取少食多餐的饮食准则，以控制血糖水平，多食高卵白、高维生素食物，防御摄入热量太高的食物。

3、睡前应监测血糖，若是血糖偏低，可在睡前过量加餐。

与药物相关的低血糖也是一项重要危险成分

 

搜聚胰岛素剂量的增长、降糖药物的连络运用、启用新的降糖药物等。

预防法子：规律随诊，遵照医生的领导实时调解药物剂量。

尚有其余常见易引发低血糖的戕害成分是

 

过度膂力活动、酒精摄取等。

预防门径：

1、合理运动。运动可提高胰岛素的敏感性，使糖尿病病人血糖高涨，主张中、轻度的运动方式。

2、激烈流动或体力勾当增进时，应及时加餐或酌情削减药物用量。

3、不推荐糖尿病患者喝酒。若饮酒，女性一天喝酒的酒精量不跨越15g，男性不超过25g（15g酒精相称于350ml啤酒、150ml葡萄酒或45ml蒸馏酒），且每周饮酒次数不跨越2次。

专家暗指

 

防控低血糖这件事，关于糖尿病患者来讲，万不可心不在焉，更不克不及具备幸运生理。当低血糖产生时，救治光阴需要争分夺秒。精确的方法是，迅速吃一些糖块、果汁、蜂蜜等单糖食品，由于这类食物中的糖可以很快被肠道吸付给血，从而敏捷缓解低血糖症状。而馒头、饼干等淀粉类食品，属于多糖，需要在体内经由代谢分化变成单糖才能被人体吸收，失效较慢。格外关于吃了α-糖苷酶克服剂（例如阿卡波糖）的糖尿病患者，在发作低血糖时，一定要补充单糖（如葡萄糖、蔗糖），因为这类药物可以延缓大分子碳水化合物（如馒头）的排汇，使之不能很快举高血糖。

专家咭片

 

汤帅：副主任医师，研讨生学历，株洲市糖尿病学会青年委员。熟知内分泌及代谢性疾病的诊疗。专科学术才力较强，对本专业的少见病与疑难疾病有一定的认识。擅长糖尿病、甲状腺疾病、垂体肾上腺疾病的病例诊治。2017年9月~2018年9月赴北京协和医院内分泌专科深造一年。

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关键词：症状 糖尿病 血糖 低血糖